平成28年度 国際医療福祉大学熱海病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 268 71 113 146 289 393 880 1,478 1,227 261
当院は、予防医学、総合診療、各専門の診療科、救急医療、リハビリテーションなど、時代に即した最先端の医療を提供できる体制を整えております。静岡県東部、伊豆半島全域、神奈川県西部の医療を支える中核病院として、地域の皆様に安心・安全な医療をご提供するため、日々努力しております。熱海市の人口は約38,000人と年々減少し、高齢化率が43%を超える超高齢社会です。一方、小児人口は2,000人を下回り、超少子高齢化が進んでおります。当院の、0~19歳の患者割合も全体の7%程度、60歳以上の患者割合は約75%となっております。当院は、2016年4月に地域がん診療病院に認定され、また地域の2次救急医療をご提供する救急医療の拠点として、今後も引き続き、地域の皆様に安心してご利用いただける病院をめざし、職員一同さらなる努力を重ねてまいります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内分泌・代謝内科(糖尿病内科)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100071xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 32 17.47 16.40 0.00% 69.38
100071xx99x010 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 85歳未満 15 11.80 12.94 0.00% 64.27
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 11 15.09 14.61 0.00% 65.00
100070xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 11 13.55 16.31 9.09% 72.82
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア2 10 14.20 15.29 0.00% 83.00
内分泌・代謝内科の症例で最も多いのは、2型糖尿病の入院です。糖尿病、高脂血症、肥満症、メタボリックシンドロームなどの生活習慣病と甲状腺疾患、副腎疾患などの内分泌疾患を主に診療しています。生活習慣病対策として、栄養相談、運動療法指導、集団糖尿病教室、糖尿病教育入院などを取り入れており、院内のさまざまな部門と連携して診療を行っています。内分泌疾患のなかには、治る高血圧、治る糖尿病が含まれていることがありますので、これらを的確に発見し治療することを心がけています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 なし 35 1.03 2.62 0.00% 4.51
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 6.30 6.18 0.00% 0.00
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 20 8.75 5.79 0.00% 6.45
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 14 5.00 5.50 0.00% 5.29
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 12 5.75 6.02 0.00% 3.08
小児科では、食物アレルギー、新生児疾患、肺炎、ウイルス性腸炎、急性気管支炎などの症例が多くなっています。疾病診療部門では日常の一般診療と救急医療に重点を置いた地域医療重視の診断と治療を行っています。専門分野では心臓病、川崎病、発達障害、アレルギー(食物アレルギー・喘息・アトピー性皮膚炎など)、てんかん・けいれん外来、こどものリウマチ・膠原病・心の相談外来(こどもの診療内科)で診断・治療・経過観察をそれぞれの分野の専門医が担当しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 15.93 7.20 6.67% 78.20
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 18.14 15.92 0.00% 74.50
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 13 5.46 5.60 0.00% 35.23
060040xx99x00x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 8.60 9.45 0.00% 72.60
090010xx03x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2 なし 10 6.60 6.59 0.00% 66.10
外科では、結腸の悪性腫瘍・虫垂炎・直腸肛門の悪性腫瘍・乳房の悪性腫瘍など、悪性腫瘍の症例が多くなっています。悪性腫瘍に関しては、進行度に応じて、徹底した手術、負担の少ない機能温存手術や縮小手術、抗がん剤による化学療法などを組み合わせることで、最良の治療をご提供しています。2016年4月には、地域がん診療病院にも認定されています。また、外傷、急性虫垂炎をはじめとする救急医療でも、地域の中核病院として、緊急手術がいつでもできる体制を整えています。熱海市在住の方だけでなく旅行者の急病にも対応しており、観光都市熱海の発展に医療面での貢献をめざしています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 64 63.05 27.63 7.81% 81.13
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 21 54.62 26.26 0.00% 78.62
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 16 47.88 20.57 0.00% 81.63
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 11 45.45 24.42 0.00% 68.82
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病 なし 10 12.80 5.49 0.00% 64.30
整形外科では、股関節大腿近位骨折、膝関節症、胸椎・腰椎骨折、股関節骨頭壊死・股関節症、前腕骨折が多くなっています。当科では、四肢の外傷のほか、膝関節(人工膝関節など)、脊椎(腰部脊柱管狭窄症の手術)、肩関節(腱板断裂や拘縮肩の手術)などの加齢性疾患に取り組んでいます。関節疾患においては手術療法のみならず、関節注射や豊富なリハビリテーションスタッフによる機能訓練を行っています。また、腰部椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の治療においては、ブロック療法などの保存療法により、早期の除痛を行っています。
※平均在院日数は、入院日から退院日までの日数を表しています。当院は、一般病棟以外に回復期リハビリテーション病棟を併設しています。回復期リハビリテーション病棟を利用して在宅等への退院支援を行っているため、自院の平均在院日数が全国の平均在院日数と比べ長くなっています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 48 7.98 8.96 0.00% 72.29
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 20 12.10 11.97 5.00% 71.85
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 12 6.83 3.44 0.00% 78.42
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 10 8.30 8.78 0.00% 78.70
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし - - 5.11 - -
皮膚科では、帯状疱疹、急性膿皮症、眼瞼下垂、皮膚の悪性腫瘍、骨軟部の良性腫瘍の症例が多くなっています。帯状疱疹に対し、抗ウイルス剤の投与を行い、急性膿皮症に対しては、外来治療では不十分な重症患者を入院治療しています。地域に根ざした病院のため、皮膚の病気全般を対象に診察を行うことを基本としていますが、スタッフのサブスペシャリティを生かすようにも努めています。診断の困難な疾患に対しては、血液検査や皮膚生検をはじめとする精査を施行し、正確な診断、適切な治療へと進めるように努力をしています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx04xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 64 8.86 7.78 0.00% 75.30
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 64 8.52 7.44 0.00% 77.81
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 処置1なし 副傷病なし 57 4.98 5.83 0.00% 65.40
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 21 9.43 9.98 0.00% 76.33
110420xx97xx0x 水腎症(その他) その他の手術あり 定義副傷病 なし 21 3.33 5.33 0.00% 70.95
泌尿器科では、前立腺肥大症・膀胱腫瘍・上部尿路疾患・水腎症に対する症例が多くなっています。前立腺肥大症に対しては、ホルミウムレーザー前立腺核出術(HoLEP)を導入しています。泌尿器悪性腫瘍に対しては、腹腔鏡下手術および、低浸襲手術である腹腔鏡下小切開(ミニアム創)手術を積極的に取り入れています。上部尿路(腎・尿管)結石に対しては、ホルミウムレーザーと軟性腎盂尿管ファイバースコープを用いた経尿道的腎盂尿管結石術を(f-TUL)を導入し、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)のみでは治療困難な腎結石や上部尿管結石に対しても、速やかな結石除去による根治を目指しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 10 9.50 9.77 0.00% 34.00
120140xxxxxxxx 流産 - - 2.43 - -
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし - - 12.29 - -
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 - - 9.88 - -
120260xx99xxxx 分娩の異常 手術なし - - 4.78 - -
産科では、分娩の異常、流産、妊娠合併症の症例が多くなっています。異常妊娠には、習慣流産、不育症、不妊症、子宮頸管無力症、妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)、妊娠糖尿病、内科疾患合併妊娠などがあり、これらの異常妊娠に対しても的確な診断・治療を行っています。現在、妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)になる方の数は減少傾向にありますが、妊娠糖尿病は増加傾向にありますので、本症診断のための検査も行っています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 36 7.47 7.72 0.00% 70.14
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 34 10.41 10.53 0.00% 58.62
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 17 6.41 7.01 0.00% 68.76
020200xx9700xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 11 7.18 7.70 0.00% 74.45
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 10 6.00 2.91 0.00% 71.80
眼科において最も多い入院症例は、白内障に対する手術を受ける患者さんですが、「短期滞在手術基本料」の対象であるため、本集計の対象外となります。(白内障以外の手術を同時に施行した場合など、「短期滞在手術基本料」の対象とならない症例もございます。)当科では、黄斑円孔や黄斑上膜などの黄斑疾患に対して広角観察システムなど最新の手術装置を備え、25Gの小切開硝子体手術(MIVS)を行い、手術時間、入院期間の短縮および術後の早期回復をめざしています。裂孔原性網膜剥離に対して硝子体手術または経強膜手術により良好な復位率を得ています。全身疾患による糖尿病合併症である増殖糖尿病網膜症に対して手術療法により良好な機能回復が得られています。また、白内障手術は年間約500例あり、多くの患者さんが視力を回復しています。小瞳孔、浅前房などの難症例や全身合併症がある方にも対応しています。緑内障は早期発見、早期治療をめざし薬物療法を主体にしていますが、薬物では十分な眼圧コントロールが出来ないときには手術療法も選択しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 24 5.96 7.47 0.00% 56.54
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 16 7.00 5.24 0.00% 73.25
030428xxxxxxxx 突発性難聴 11 7.73 9.37 0.00% 65.45
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 10 4.00 5.50 0.00% 51.10
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 - - 9.36 - -
耳鼻咽喉科では、慢性副鼻腔炎、前庭機能障害、突発性難聴、扁桃周囲膿瘍、慢性化膿性中耳炎の症例が多くなっています。耳鼻咽喉科の領域であれば、耳・鼻・のど・顔面と頸部そして乳幼児から高齢者まで十分な診断と治療が行えるよう、体制を整えています。なかでも、難聴・耳鳴・めまい・顔面神経障害をはじめとする神経耳科領域は、臨床・研究とも特に力を入れており、脳神経系の各診療科ならびにリハビリテーション部門とも連携し、ご納得いただける診断ならびに治療方針が立てられるよう努力しています。特色ある診療として、耳鳴に対する音響療法(TRT)、めまいに対するリハビリテーション、嚥下の機能の評価とリハビリテーションにも取り組んでいます。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010069xx99000x 脳卒中の続発症 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 16 11.25 9.99 0.00% 67.25
010069xx99001x 脳卒中の続発症 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 25.06 - -
010069xx97x00x 脳卒中の続発症 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 12.93 - -
010060x0990300 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 3、4又は5 - - 22.92 - -
070343xx99x00x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 11.16 - -
リハビリテーション科では、脳卒中の続発症、脳梗塞の症例が多くなっています。(しかし、脳梗塞の診断群分類は、多数の診断群分類に分類されるため、実際の患者数より少なくなっています。)当院では、大学病院としては非常に稀ですが、回復期病床と訪問リハビリテーションをともに有しているため、超急性期から退院後の在宅生活まで、当院単独で一貫したリハビリテーションのご提供が可能です。退院後にも継続してリハビリテーションが必要な場合には、外来リハビリテーションや訪問リハビリテーションもご利用いただけます。訪問リハビリテーションにおいても専門のスタッフが在籍しており、定期的に訪問させていただき、ご家族で充実した生活を送れるようお手伝いいたします。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 30 7.60 5.50 0.00% 61.87
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 29 12.62 11.06 0.00% 82.07
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 22 7.50 7.89 0.00% 66.14
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 9.71 10.93 0.00% 69.43
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 10.33 7.44 0.00% 70.00
消化器内科では、ウイルス性腸炎が多くなっていますが、急性腸炎・感染性腸炎など腸管感染症、下痢および胃腸炎なども含まれます。また、胆管結石・胆管炎、憩室性疾患、胃十二指腸潰瘍、食道・胃・十二指腸・他腸の炎症など、消化器(食道・胃・小腸・大腸・肝臓・膵臓・胆嚢・胆管など)疾患の患者様、および他臓器疾患に伴う消化器症状を持つ患者様を診療しています。診断群分類別のDPC14桁分類での集計のため、上位5位には上がってきていませんが、胆嚢水腫・胆嚢炎、膵臓・脾臓の腫瘍、腸閉塞、結腸・肝・肝内胆管・胃・胆嚢・肝外胆管の悪性腫瘍、肝硬変の症例も多く診ています。内視鏡検査(食道・胃・十二指腸・大腸・ERCPなど)や超音波検査、また、CT・MRI・PET-CTなどの高度医療機器を使用し、的確かつ迅速な診断を行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 145 3.65 3.06 0.69% 73.21
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 108 6.44 4.71 0.00% 72.99
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 46 19.65 17.95 6.52% 84.93
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 35 8.51 5.85 0.00% 71.40
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 4.22 3.22 0.00% 73.43
循環器内科では、虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)、心不全、下肢閉塞性動脈硬化症、不整脈、高血圧などの循環器疾患全般について診療しています。心臓カテーテル検査、心臓超音波検査、運動負荷心電図、心筋シンチグラフィー検査、24時間ホルター心電図などにより的確に診断をし、適応があれば経皮的冠動脈インターベンションやペースメーカー植込みを実施するなど、一人ひとりの症状にあわせた治療を行っています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 16 20.94 16.54 0.00% 76.94
010140xxxxx0xx 筋疾患(その他) 手術・処置等2 なし - - 11.63 - -
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 18.71 - -
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 19.35 - -
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 あり 定義副傷病 なし - - 21.15 - -
パーキンソン病をはじめとする神経難病に加えて、とくに神経内科では、脳梗塞による症例が多くなっています。(しかし、脳梗塞の診断群分類、パーキンソン病をはじめとする神経難病の診断群分類は、多数の診断群分類に分類されるため、実際の患者数より少なくなっています。)当院の脳卒中・神経センターでは、脳卒中や急性脳神経疾患の診断・治療に関して、神経内科・脳神経外科・リハビリテーション科等が中心となり、多診療科・多職種の連携・協力のもと、急性期から慢性期まで切れ目のない最新の医療を提供し、脳卒中をはじめとする脳神経疾患の治療に貢献しています。診断・治療をはじめ、社会復帰に向けたリハビリに至るまで、専門知識を有した多職種のスタッフがサポートしています。
※平均在院日数は、入院日から退院日までの日数を表しています。当院は、一般病棟以外に回復期リハビリテーション病棟を併設しています。回復期リハビリテーション病棟を利用して在宅等への退院支援を行っているため、自院の平均在院日数が全国の平均在院日数と比べ長くなっています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 35 4.49 3.68 0.00% 70.00
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 19.78 14.83 13.04% 76.35
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 22 19.95 19.92 9.09% 77.82
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 20 11.20 12.35 0.00% 70.75
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 30.00 21.25 15.38% 86.00
呼吸器内科では肺がん、慢性閉塞性呼吸器疾患、間質性肺炎、誤嚥性肺炎、細菌性肺炎、気管支喘息をはじめとする全ての呼吸器疾患の診断・治療にあたっています。全ての疾患においてクオリティーの高い医療技術を取り入れ、最適な治療を行っています。肺がんの治療については常勤・非常勤医の全て専門の医師を揃え、また呼吸器外科、放射線科と密に連絡をとり安全で確実な治療を行っています。治療においては世界標準となるエビデンスに基づいて行っております。慢性閉塞性肺疾患・気管支喘息・間質性肺炎などの慢性呼吸器疾患においてもCT・呼吸機能検査を含む最新の医療機器を使い疾患の評価と治療に役立てています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010310xx99x0xx 脳の障害(その他) 手術なし 手術・処置等2 なし 53 4.70 11.62 0.00% 47.53
070150xx97xxxx 上肢神経障害(胸郭出口症候群を含む。) 手術あり 24 20.00 16.10 0.00% 40.33
070170xx97xxxx 下肢神経疾患 手術あり - - 10.71 - -
071030xx99xxxx その他の筋骨格系・結合組織の疾患 手術なし - - 10.31 - -
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 9.87 - -
脳神経外科では、脳の障害、上肢・下肢神経障害に対する症例が多くなっています。当科では、脳・脊髄・末梢神経のなかで主に外科的治療を行う疾患を扱っています。当科で診療している主な疾患は、脳血管障害(脳出血、脳梗塞、くも膜下出血)であり、脳梗塞は発症3時間以内であればt-PAを用いた血栓溶解療法を行っています。脳卒中は入院直後からリハビリテーションを実施しており、脳動脈瘤や動脈狭窄に対しては積極的に血管内治療を行っています。当科では、マスコミでしばしば取り上げられる脳脊髄液減少症の診療を積極的に行っており、全国から多くの患者様が治療を受けに来られます。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 13 2.00 12.35 0.00% 65.15
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし - - 12.73 - -
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 10.09 - -
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし - - 3.68 - -
040010xx97x0xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - 10.22 - -
呼吸器外科では、肺の悪性腫瘍、気胸の症例が多くなっています。当科では手術療法を中心に治療を行っています。対象となる疾患は、肺がんや各臓器からの転移性肺腫瘍などの悪性肺腫瘍、胸腺腫を主とする縦隔腫瘍、悪性胸膜中皮腫、胸壁腫瘍、気胸・巨大肺嚢胞などの嚢胞性肺疾患、重症筋無力症、膿胸、縦隔炎などです。呼吸器内科と協力のうえ正確な診断を行い、個々の症状に合わせた治療法を行っています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
腎臓内科(人工透析)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 18 12.44 12.84 5.56% 68.06
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり 15 47.13 37.06 20.00% 77.67
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 12 16.00 12.43 8.33% 71.25
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 11 11.73 14.77 0.00% 69.91
110320xx99xxxx 腎、泌尿器の疾患(その他) 手術なし - - 9.57 - -
腎臓内科では、慢性腎不全、腎・尿路の感染症、腎・泌尿器の疾患が多くなっています。慢性腎炎・ネフローゼ症候群、急速進行性腎炎などに対しては必要に応じて腎生検を施行し、ステロイドや免疫抑制薬による治療を行います。多発性嚢胞腎に対するサムスカ治療の患者様も増えています。高齢者の多い地域性により、高齢発症の難治性血管炎の診断・治療にも対応しています。保存期の慢性腎不全に対しては、薬物療法、食事指導などにより腎機能の保持、さらには安定化をめざします。末期腎不全に至った患者様には、適切な時期での血液透析あるいは腹膜透析の導入をお勧めし、また腎移植のサポートを行います。さらに維持透析の患者様には、全身的な合併管理を行っています。
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移植外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180040xx01x0xx 手術・処置等の合併症 内シャント又は外シャント設置術等 手術・処置等2 なし 48 12.58 12.65 16.67% 73.88
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり 18 34.44 37.06 27.78% 70.89
060030xx01x1xx 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 小腸切除術等 手術・処置等2 1あり 12 24.50 31.67 0.00% 62.58
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 11 7.91 8.87 9.09% 71.64
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 12.84 - -
移植外科では、シャント狭窄・閉塞や、慢性腎不全、小腸の悪性腫瘍の症例が多くなっています。当科では、腎移植などの臓器移植、腎不全・透析患者様に対する一般外科・血管外科(内シャント造設、人工血管移植、四肢血管再建術)・消化器外科、血液浄化法などによる臓器不全の治療、肉腫など悪性腫瘍に対する外科的治療を行っています。特に、透析患者様に対するブラッドアクセス手術を専門としています。
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アレルギー・総合内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801399x101 肺炎等(市中肺炎かつ65歳以上75歳未満) 手術なし 手術・処置等2 あり 定義副傷病 なし A-DROP スコア1 - - 24.50 - -
040110xxxxx2xx 間質性肺炎 手術・処置等2 2あり - - 29.58 - -
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし - - 19.92 - -
050161xx9900xx 解離性大動脈瘤 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 18.27 - -
国民の3人に1人以上が何らかのアレルギーを持っているといわれています。アレルギー・総合内科では、代表的なアレルギー疾患である気管支ぜんそく、花粉症等を対象に予防・治療に加え、その対処法についても診療を行っています。入院については、肺炎、間質性肺炎の症例が多くなっています。必要に応じて、専門各科と緊密に連携をとりながら、幅広い医療をご提供しています。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 7
大腸癌 - 15 10 - 19 42 1 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - 15 50 22 19 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
患者数としては肺癌と大腸癌が多くなっています。肺癌のStage IV患者を多く診ているのも特徴であります。当院ではがん診療の早期から、がんに伴う様々な苦痛を緩和する緩和ケアに取り組んでいます。患者様とご家族の様々な身体的、精神的、社会的その他の悩みに寄り添い、患者様の生活の質が向上するようにサポートしています。緩和ケア外来を予約制で行っており、各診療科と連携して治療を行っています。また、平成28年4月よりがんの治療に取り組む「地域がん診療病院」の指定を国から受けております。当院では、がんの手術療法、化学療法、内視鏡治療や緩和ケアのご提供をしています。放射線治療はグループ指定病院へ紹介し、連携をしています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 11 11.18 57.45
中等症 86 20.76 80.40
重症 22 25.09 83.55
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎の重症度は、A-DROPスコアで0点の場合「軽症」、1~2点の場合「中等症」、3点の場合「重症」、4~5点の場合「超重症」、ただしショックがあれば1項目のみでも超重症となります。
当院では中等症が最も多く、全体の約7割を占めています。軽症以外の患者様の平均年齢がほとんど80歳を超えているのは、A-DROPスコアの評価方法に、男性70歳以上・女性75歳以上で重症度が1点評価されているのと、熱海市や周辺地域の超高齢社会を反映しているものと考えられます。
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脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 72 45.88 76.99 8.86%
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
平成28年度において、「脳梗塞」と診断された患者様の8割は発症3日以内でした。ほとんどの患者様は、発症当日に救急搬送されるか自身で来院されています。また当院の脳卒中・神経センターでは、急性または重症、難治性の脳神経疾患の診断・治療を、神経内科医、脳神経外科医、リハビリテーション科医を中心に、看護師ほかのメディカルスタッフと共同で多診療科・多職種のスタッフが連携・協力して最新、最善の医療をご提供しています。
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診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 等 26 2.15 2.15 0.00% 77.31
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 24 1.50 3.25 0.00% 69.67
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 16 6.06 40.94 6.25% 74.06
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 16 1.81 4.38 0.00% 71.63
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 11 1.00 4.82 0.00% 67.00
外科では、大腸ポリープ・粘膜切除術、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術が多くなっています。ヘルニア手術、乳腺悪性手術は、数日間の入院で社会復帰が可能です。悪性腫瘍に関しては、進行度に応じて、徹底した手術、負担の少ない機能温存手術や縮小手術、胸腔鏡や腹腔鏡を用いた鏡視下手術、抗がん剤による化学療法などを組み合わせることで、最良の治療をご提供しています。また、外傷、急性虫垂炎をはじめとする救急医療でも、地域の中核病院として、緊急手術がいつでもできる体制を整えています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0811 人工骨頭挿入術(股) 45 6.76 61.36 6.67% 79.78
K0821 人工関節置換術(膝) 等 35 8.29 51.37 0.00% 74.66
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 35 8.77 59.11 5.71% 79.51
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 17 2.35 26.47 5.88% 67.65
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成) 等 - - - - -
整形外科では、股関節、膝関節、大腿骨、前腕の手術が多くなっています。当科では、変形性股関節症、変形性膝関節症に対して人工関節置換術を、膝に関しては立体モデルを作製しています。全置換術(TKA)のほかに、部分置換術(UKA)も行っています。脊椎に対しては、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、頸椎症の手術を、上肢の外科は、手根管症候群の小皮切による日帰りの手術、母指CM関節症の手術、肩腱板断裂の修復術、肩の人工関節置換術などを行っています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 12 0.75 5.08 0.00% 78.42
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
K0052 皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2㎝以上,4㎝未満) 等 - - - - -
K0051 皮膚腫瘍摘出術(露出部)(長径2㎝未満) 等 - - - - -
K0062 皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3㎝以上,6㎝未満) 等 - - - - -
皮膚科では、眼瞼下垂症手術、皮膚・皮下腫瘍手術が多くなっています。腫瘍については診断が重要です。視診やデルマトスコープ(拡大鏡検査)のみで診断が困難な場合は、皮膚生検を行い病理組織学的に検討を行います。診断結果により、外科的切除・冷凍凝固法など最善の治療法を選択します。また当科では、形成外科医と協力の上、皮膚癌・乳癌・頭頸部癌などの腫瘍切除後の機能的な形態再建、褥瘡・放射線潰瘍・下腿潰瘍などの難治創治療、顔面神経麻痺や上・下肢リンパ浮腫(むくみ)の治療、顔面神経麻痺による眉毛や眼瞼の下垂、閉瞼障害、顔の歪みや口唇の下垂などに対して、種々の形成手術を行っています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザーを用いるもの) 等 62 1.65 6.02 0.00% 75.11
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 59 1.90 5.80 0.00% 77.27
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 等 56 1.09 2.89 0.00% 65.36
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 46 0.78 1.13 0.00% 59.93
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 32 1.13 5.91 3.13% 69.09
泌尿器科では、前立腺切除術、膀胱悪性腫瘍手術、経尿道的尿路結石除去術などが多くなっています。前立腺肥大症に対しては、ホルミウムレーザー前立腺核出手術(HoLEP)、灌流液に生理食塩水を用いた経尿道的手術を行います。泌尿器悪性腫瘍(がん)に対しては、低侵襲で標準術式となっている腹腔鏡下手術および、開腹手術にかわる低侵襲手術である腹腔鏡下小切開 (ミニマム創)手術を積極的に取り入れています。上部尿路(腎・尿管)結石に対しては、ホルミウムレーザーと軟性腎盂尿管ファイバースコープを用いた経尿道的腎盂尿管砕石術(f-TUL)を導入し、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)のみでは治療困難な腎結石や上部尿管結石に対しても、速やかな結石除去による根治を目指しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 10 0.90 8.00 0.00% 34.80
K9091 流産手術(妊娠11週までの場合) - - - - -
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) - - - - -
K904 妊娠子宮摘出術(ポロー手術) - - - - -
産科では、帝王切開術、流産手術が多くなっています。異常妊娠には、習慣流産、不育症、不妊症、子宮頸管無力症、妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)、妊娠糖尿病、内科疾患合併妊娠などがあり、これらの異常妊娠に対しても的確な診断・治療を行っています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 498 0.98 1.07 0.00% 76.12
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 79 0.85 6.46 0.00% 67.77
K2685 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術)(プレートのあるもの) - - - - -
K281 増殖性硝子体網膜症手術 - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
白内障手術は年間約500例あり、多くの患者さんが視力を回復しています。(集計方法が、入院中に複数の手術を行った場合は、主たる手術のみをカウントなので、実際の手術件数より少なくなっています。)小瞳孔、浅前房などの難症例や全身合併症がある方にも対応しています。緑内障は早期発見、早期治療をめざし薬物療法を主体にしていますが、薬物では十分な眼圧コントロールが出来ないときには手術療法も選択しています。また、黄斑円孔や黄斑上膜などの黄斑疾患に対して広角観察システムなど最新の手術装置を備え、25Gの小切開硝子体手術(MIVS)を行い、手術時間、入院期間の短縮および術後の早期回復をめざしています。裂孔原性網膜剥離に対して硝子体手術または経強膜手術により良好な復位率を得ています。全身疾患による糖尿病合併症である増殖糖尿病網膜症に対して手術療法により良好な機能回復が得られています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 18 0.94 4.72 0.00% 61.06
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 12 1.00 7.00 0.00% 22.08
K319 鼓室形成手術 11 1.64 4.27 0.00% 49.45
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術) - - - - -
K305 乳突削開術 - - - - -
耳鼻咽喉科では、総合病院としての特色を生かし、関係各科と連携しながら、小児からご高齢の患者様まで、耳科・鼻科手術を中心に良性疾患全般に幅広く 対応しております。内視鏡による副鼻腔手術、耳内切開による中耳手術、口腔内切開による病変切除などより小さな創で身体的負担や創の治りへの時間が少なくなる手術術式も取り入れています。手術ならびに予約検査では、迅速をモットーに、少ない待ち時間となるよう配慮しております。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 39 2.87 11.62 2.56% 81.69
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 等 27 0.78 1.07 0.00% 66.78
K654 内視鏡的消化管止血術 20 2.10 11.95 0.00% 70.20
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 11 0.18 1.64 0.00% 69.36
K681 胆嚢外瘻造設術 - - - - -
消化器内科では、内視鏡的治療を多く行っています。当科では、内視鏡検査(食道・胃・十二指腸・大腸・ERCP(膵胆管造影)など)や超音波検査、また、CT・MRI・PET-CTなどの高度医療機器を使用し、的確かつ迅速な診断を行っています。昨今の消化器内視鏡領域の進歩はめざましく、広範囲に粘膜を切除できるESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)が普及してきました。ESDは、ITナイフやフラッシュナイフといった小さな電気メスで病変周囲の粘膜を切開した後、粘膜下層を剥離し、病変を切除する方法で、病変を一括切除できる確実な内視鏡治療です。当科では、早期胃がん(胃腺腫を含む)、さらには食道、大腸の早期がんに対しても、低襲撃で大きな利点があるESDを積極的に施行しています。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 等 98 4.23 5.47 0.00% 76.02
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 65 5.15 6.20 0.00% 72.45
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 25 6.40 3.84 0.00% 71.44
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 12 0.83 11.50 0.00% 65.42
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) - - - - -
循環器内科では、経皮的冠動脈ステント留置術、四肢の血管拡張術を多く行っています。心臓カテーテル検査、冠動脈CT、心臓超音波検査、運動負荷心電図、心筋シンチグラフィー検査、24時間ホルター心電図などにより的確に診断をし、適応があれば経皮的冠動脈インターベンションやペースメーカー植込みなども行っています。カテーテル治療の例として、PCI(経皮的冠動脈インターベンション)、EVT(末梢血管内治療)等の治療があります。PCIは、風船やステントを使って狭窄をきたした冠動脈を広げ、血流を改善させます。EVTは、冠動脈以外の動脈硬化性病変に対して行う治療です。
※10未満の数値の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1882 神経剥離術(その他のもの) 30 8.77 26.23 0.00% 43.23
K1881 神経剥離術(鏡視下によるもの) 10 1.50 17.20 0.00% 41.50
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) - - - - -
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
K1742 水頭症手術(シャント手術) - - - - -
脳神経外科では、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などの脊髄・脊椎疾患、胸郭出口症候群、梨状筋症候群、手根幹症候群などの末梢神経疾患の手術、痛みに対する脊髄硬膜外電気刺激治療、脳脊髄液減少症の治療を主に行っています。また、三叉神経痛に対し、グリセリンや高周波によるブロック治療を行い、痙性斜頸や顔面痙攣、頑固な筋硬直に対するボツリヌス毒素注射治療も行っています。また、脳腫瘍においても、特に悪性脳腫瘍では、フォンヒッペルリンドウ病という家族性脳腫瘍の病気を専門として、全国でも屈指の手術経験を持つ医師も治療を行っています。
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呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) - - - - -
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) - - - - -
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) - - - - -
K513-3 胸腔鏡下良性胸壁腫瘍手術 - - - - -
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) - - - - -
呼吸器外科では、肺がんや各臓器からの転移性肺腫瘍などの悪性肺腫瘍、胸腺腫を主とする縦隔腫瘍、悪性胸膜中皮腫、胸壁腫瘍、気胸・巨大肺嚢胞などの嚢胞性肺疾患、重症筋無力症、膿胸、縦隔炎などの手術を行っています。手術に関しては、安全を第一とし、患者様に適した優しい治療を提供するように努めております。具体的には、①内視鏡を活用した低侵襲手術:胸腔鏡〔補助下〕手術(VATS)による手術創部の縮小・術後疼痛の緩和・呼吸筋の温存、②積極的な拡大手術による根治性の追求・呼吸機能の温存:気管支および血管の形成手術、胸壁切除や横隔膜切除、③生活の質(QOL)の重視:丁寧な手術の実施による早期離床・術後合併症の減少・早期退院を行っています。
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腎臓内科(人工透析)
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 16 11.44 28.75 12.50% 74.88
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) - - - - -
腎臓内科(人工透析)では、慢性腎炎・ネフローゼ症候群、急速進行性腎炎などに対しては必要に応じて腎生検を施行し、ステロイドや免疫抑制薬による治療を行います。保存期 の慢性腎不全に対しては、薬物療法、食事指導などにより腎機能の保持、さらには安定化をめざします。末期腎不全に至った患者様には、適切な時期での血液透析あるいは腹膜透析の導入をお勧めし、また腎移植のサポートを行います。当科では、内シャント設置術、経皮的シャント拡張術・血栓除去術、連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術を、移植外科などと相談・協力の上、実施しています。
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移植外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 46 4.52 11.30 15.22% 73.37
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 31 8.61 6.13 29.03% 73.58
K6147 血管移植術(その他の動脈) 等 30 4.67 12.40 36.67% 71.53
K643 後腹膜悪性腫瘍手術 22 3.86 21.77 13.64% 56.00
K608-3 内シャント血栓除去術 - - - - -
移植外科では、透析患者様に対するブラッドアクセス手術を積極的に行っています。当院では、他院よりブラッドアクセス手術目的で紹介され、手術施行後、紹介先病院に戻られる患者様も多いので、転院率も高くなっています。また、他施設と共同して難治性肉腫手術も行っています。当院は2008年4月、移植医療を実施するため「移植外科」を開設しました。臓器移植は根治不能な臓器不全を完治しうる究極の医療です。腎移植による透析療法からの離脱はQOL(生活の質)の向上のみならず生命予後を改善します。こうした臓器移植は今や一般医療となっており、腎移植でみると、2006年には全国130余りの施設で実施され、生体腎と献腎あわせて1,100件を突破し着実に増加しています。こうした背景には、免疫抑制剤の進歩による生着率の向上や生体移植ドナー手術における低侵襲手術(内視鏡)の導入などがあり、多くの臓器不全患者様 が恩恵を受けています。腎移植を中心に実施していますが、将来的には肝・膵移植のみならず、虚血肢に対する幹細胞移植による血管再生療法も準備を進めたいと考えています。
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 10 0.20%
異なる 13 0.25%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 106 2.07%
異なる - -
上記は播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症の症例数・発生率を示したものです。手術・処置等の合併症が多くなっていますが、内訳は透析シャント関連、CAPD関連、術後創部感染、術後創部出血、人工関節関連、術後機械的合併症となっています。当院では、透析シャント関連疾患・CAPD関連疾患など、透析患者様のシャントトラブルに対する手術目的の入院を積極的に行っている結果、症例数が多くなり、発生率も高くなっています。
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